脑梗预防需控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动;治疗分急性期溶栓、抗血小板、调脂,恢复期康复训练。
预防策略:
1.控制基础病:高血压患者需将血压维持在140/90mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以内,高血脂患者LDL-C控制在1.8mmol/L以下。
2.生活方式调整:每日食盐摄入<5g,每周≥150分钟中等强度运动,戒烟限酒,保持健康体重(BMI 18.5-23.9)。
3.特殊人群提示:老年人需定期监测颈动脉斑块,房颤患者需评估抗凝治疗风险,孕妇需警惕妊娠高血压综合征。
治疗措施:
1.急性期干预:发病4.5小时内可溶栓治疗,6小时内可血管内取栓,需及时就医。
2.药物治疗:抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,调脂药物如他汀类,必要时使用降压、降糖药物。
3.康复训练:发病后尽早进行肢体功能、语言认知康复训练,降低致残率。
注意事项:
出现突发言语不清、肢体麻木等症状,立即拨打急救电话。
恢复期避免情绪激动,定期复查,坚持长期健康管理。