胎儿脑积水需尽早通过超声筛查发现，明确类型和严重程度后，结合孕周、染色体检查等制定干预方案，多数可通过宫内或产后手术改善预后。
产前诊断与分类干预：孕中晚期超声发现侧脑室扩张（10-15mm为轻度，≥15mm为重度），需结合染色体核型分析、MRI明确结构异常。轻度脑积水多可自然吸收，重度或合并畸形者需多学科评估，决定是否终止妊娠。
宫内干预：适用梗阻性脑积水，如中脑导水管狭窄，可通过胎儿镜手术或宫内分流术缓解颅内压，但技术要求高，需选择有资质医疗机构。
产后治疗：出生后如符合手术指征，1-2周内尽早行脑室-腹腔分流术或内镜第三脑室造瘘术。婴幼儿需定期复查头颅B超或MRI，监测头围增长、神经发育情况，避免过度分流导致低颅压。
特殊人群注意：早产儿需在矫正胎龄后评估，低体重儿优先非手术干预；合并染色体异常（如21三体）者，需权衡神经功能损害风险，与家属共同决策。
长期管理：术后需终身随访，预防感染、分流管堵塞等并发症，配合康复训练改善运动、认知能力。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
