失眠治疗以非药物干预为优先,短期失眠可通过调整作息、改善环境等方式缓解,长期失眠需结合认知行为疗法(CBT-I)及必要药物(如褪黑素、镇静催眠药)。
一、短期失眠(<1个月):
重点调整生活习惯,如固定作息时间(包括周末),睡前1小时避免使用电子设备,营造黑暗、安静的睡眠环境,避免睡前摄入咖啡因和酒精。
二、慢性失眠(>1个月):
首选认知行为疗法(CBT-I),通过专业心理干预改善睡眠认知,如减少对失眠的焦虑。药物仅作为辅助手段,需在医生指导下使用,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)需严格遵医嘱。
三、特殊人群注意事项:
儿童(<6岁)应优先通过规律作息和亲子陪伴改善睡眠,避免使用镇静药物;老年人需注意药物相互作用,优先选择非苯二氮?类药物;孕妇及哺乳期女性需避免自行用药,建议咨询产科医生。
四、药物使用原则:
短期失眠可短期使用褪黑素(0.5~5mg),长期失眠需在医生指导下使用镇静催眠药,避免依赖。用药期间需监测睡眠质量及不良反应,如头晕、次日嗜睡等。