子宫内膜炎主要表现为下腹部持续性疼痛、发热(体温通常≥38℃)、异常阴道分泌物(脓性、有臭味),月经经期延长或经量增多,性交后症状加重。盆腔炎症状包括下腹部疼痛(双侧或单侧)、发热、寒战,阴道分泌物增多且颜色异常(黄绿色、脓性),可能伴随尿频、尿急或排尿困难,严重时出现恶心、呕吐等消化道症状。
子宫内膜炎:多见于性活跃女性,尤其有宫内节育器放置史者,炎症局限于子宫内膜层,腹痛以下腹正中为主,分泌物检查可见白细胞及致病菌。
盆腔炎:范围更广,涉及子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜,多由上行感染引发,疼痛常为双侧下腹部,可伴腰骶部酸痛,部分患者出现月经紊乱或不孕。
特殊人群注意事项:孕妇若出现发热、腹痛及阴道分泌物异常,需立即就医,避免炎症影响妊娠;绝经后女性症状可能不典型,需警惕炎症隐匿性;有多次流产史或盆腔炎病史者,复发风险较高,应加强经期卫生管理。
治疗原则:以抗生素治疗为主,需足量、足疗程使用,同时注意休息,避免性生活,性伴侣建议同时检查治疗,防止交叉感染。