痔疮表现为肛门区域疼痛、肿胀、出血(鲜血滴沥或便纸带血)、瘙痒或异物感,症状持续或反复发作,与便秘、久坐、饮食不当等因素相关。
内痔:位于齿状线以上,主要表现为无痛性便血,严重时可脱出肛门外,排便后需手推回或自行回纳,长期脱出可能导致嵌顿、水肿。
外痔:位于齿状线以下,常因静脉丛曲张或血栓形成,表现为肛门边缘肿块、疼痛,尤其在排便或久坐后加重,质地较硬,表面覆盖皮肤。
混合痔:同时存在内痔和外痔特征,兼具便血、脱出及肛门不适,严重时可出现痔核脱出后无法回纳,伴随疼痛、水肿。
特殊人群注意事项:孕妇因腹压增加易患痔疮,需避免久坐久站,保持大便通畅;老年人因肌肉松弛、活动减少,便秘导致痔疮风险高,应加强膳食纤维摄入;儿童痔疮少见,多因便秘或肛周感染,需调整饮食结构,避免长期蹲便。
治疗原则:以保守治疗为主,如增加膳食纤维、多饮水、温水坐浴、局部使用痔疮膏/栓剂缓解症状;若保守治疗无效或症状严重,需及时就医评估,选择药物或手术治疗,避免自行用药延误病情。