高血压合并冠心病患者一般不建议自行服用桂附地黄丸。桂附地黄丸主要用于肾阳不足证，而高血压冠心病多属本虚标实，需综合辨证治疗。
肾阳不足型高血压冠心病：若患者同时存在腰膝酸软、畏寒肢冷等肾阳不足症状，且经中医师辨证后认为适合，可在医生指导下服用桂附地黄丸辅助调理，但需注意其温热特性可能升高血压，需密切监测血压变化。
气阴两虚型高血压冠心病：此类患者常见胸闷、心悸、口干等症状，桂附地黄丸的温补性质可能加重不适，应优先选择滋阴益气类药物，如生脉饮等，需在医生指导下用药。
合并急性病症：当高血压冠心病急性发作（如心绞痛、血压骤升）时，桂附地黄丸无法替代急救药物，需立即就医，避免延误病情。
特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者禁用桂附地黄丸。老年患者服用时需严格遵循医嘱，避免因药物相互作用引发不良反应。
非药物干预优先：无论何种证型，均应坚持低盐饮食、规律运动、控制体重等基础治疗，药物治疗需在心血管专科医生指导下进行，定期复查血压、心电图等指标。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
