慢性贫血诊断标准为:成年男性血红蛋白(Hb)<130g/L,成年女性Hb<120g/L,孕妇Hb<110g/L,6个月~6岁儿童Hb<110g/L,6~14岁儿童Hb<120g/L。
一、缺铁性贫血
因铁摄入不足或丢失过多(如慢性失血)导致,需检测血清铁蛋白<12μg/L、转铁蛋白饱和度<15%等指标确诊,优先通过补铁改善,避免长期缺铁影响认知发育。
二、巨幼细胞性贫血
叶酸或维生素B??缺乏引发,血清叶酸<3ng/ml、维生素B??<100pg/ml可诊断,素食者易缺B??,孕妇需额外补充叶酸预防。
三、慢性病性贫血
慢性炎症(如类风湿)、肾病等导致,Hb多为70~100g/L,需排查原发病,老年患者因慢性疾病叠加贫血风险更高。
四、再生障碍性贫血
骨髓造血衰竭,全血细胞减少伴骨髓增生低下,儿童和青壮年高发,需通过骨髓穿刺明确诊断,避免接触苯类化学物质。
特殊人群需注意:孕妇和婴幼儿需定期监测Hb;老年人贫血可能掩盖肿瘤或感染症状,建议及时就医排查病因。