高血压确诊需在不同时间、安静状态下测量血压，若多次收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，结合病史、症状及检查可确诊。
1.基础检查项目：包括血常规、生化（肝肾功能、电解质、血糖血脂）、尿常规、心电图，评估整体健康状态及并发症风险。
2.动态血压监测：24小时内多次自动测量，能捕捉“白大衣高血压”（诊室血压高但日常正常）或“隐蔽性高血压”（日常高但诊室正常），明确血压波动规律。
3.靶器官损害评估：通过心脏超声（排查左心室肥厚）、颈动脉超声（检测动脉硬化斑块）、眼底检查（观察视网膜血管病变），判断高血压对心、脑、肾、眼底的影响。
4.继发性高血压筛查：若血压突然升高或难治性高血压，需检查肾功能、肾上腺激素（如醛固酮、儿茶酚胺）、肾动脉超声，排除肾炎、内分泌疾病、肾动脉狭窄等病因。
特殊人群提示：老年人需关注体位性低血压风险，建议测量立位血压；糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白，早期发现肾脏损伤；妊娠期女性需在孕早期、中期、晚期多次筛查血压，警惕子痫前期。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
