痔疮是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,常见于肛门齿状线上下,即肛管与直肠交界处附近及肛门周围区域。
内痔发生在齿状线以上,主要由直肠上静脉丛扩张形成,常见于左侧、右前、右后三个母痔区,患者多表现为无痛性便血,严重时可脱出肛门外,好发于长期便秘、久坐久站、孕妇及老年人等人群。
外痔位于齿状线以下,由直肠下静脉丛扩张或血栓形成引起,常表现为肛门不适、潮湿不洁,有时伴瘙痒,包括结缔组织外痔、静脉曲张外痔、血栓性外痔等类型,长期饮酒、饮食辛辣、久坐等不良生活习惯会增加患病风险。
混合痔同时具有内痔和外痔的特征,由同一方向的痔内、外静脉丛曲张形成,脱出时呈梅花状,易出现便血、疼痛、肿胀等症状,中年人群及长期腹压增高者(如慢性咳嗽、前列腺增生)更易发生。
特殊人群需特别注意:孕妇因子宫压迫盆腔静脉易患痔疮,应避免久坐,多吃膳食纤维;老年人因肠道蠕动减慢,便秘诱发痔疮风险高,需加强排便管理;儿童痔疮较少见,但便秘、腹泻或长期尿布摩擦也可能引发,应优先调整饮食结构,避免滥用泻药。