孕妇血压146/90mmHg（收缩压≥140mmHg）需结合孕周、症状及并发症综合判断是否终止妊娠。若为轻度妊娠期高血压（无并发症），可先保守观察；若为重度子痫前期或孕周达37周以上，建议终止妊娠。
一、轻度妊娠期高血压（血压140~159/90~99mmHg）
此类情况多发生于孕20周后，若血压稳定且无蛋白尿、头痛等症状，可密切监测血压及胎儿情况，优先选择药物（如拉贝洛尔）或非药物干预控制血压，暂不终止妊娠。
二、重度子痫前期（血压≥160/110mmHg或蛋白尿≥2g/24h）
血压持续升高且伴随头痛、视物模糊等症状时，需立即住院，若孕周<34周，优先保胎至34周后终止；若≥34周，应尽快终止妊娠，降低母婴风险。
三、慢性高血压合并妊娠
孕前即有高血压或孕20周前发病，血压146mmHg若合并胎盘功能异常或胎儿生长受限，需提前评估终止妊娠时机，通常建议38~39周终止。
四、特殊人群注意事项
高龄孕妇（≥35岁）、有慢性肾病或糖尿病史者，血压146mmHg需更密切监测，必要时提前终止妊娠，避免子痫等并发症。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
