月经不来(医学称月经稀发或闭经)是指女性月经周期超过35天或连续3个月未来潮,可能由生理、疾病、药物或生活方式等因素引起。
生理因素:青春期初潮后1-2年内、围绝经期(45~55岁)因激素波动常出现月经不规律;长期高强度运动、过度节食减肥也会导致内分泌紊乱。
疾病因素:多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、高泌乳素血症等内分泌疾病,或子宫内膜异位症、卵巢早衰等妇科疾病均可能引发闭经。
药物影响:长期服用激素类药物(如避孕药)、抗抑郁药、某些降压药等,可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经推迟。
特殊人群提示:青春期少女若初潮后超过2年未来月经,需排查先天性发育异常;围绝经期女性若月经突然停止,建议就医排除器质性病变;哺乳期女性因激素变化可能出现生理性闭经,断奶后通常恢复。
应对建议:若月经推迟超过1周,排除怀孕后可先观察1-2个周期;持续异常需及时就医,通过激素六项、B超等检查明确病因,优先采用生活方式调整(规律作息、均衡饮食),必要时遵医嘱药物治疗。