经常失眠是一种睡眠障碍,表现为入睡困难、睡眠维持困难或早醒,每周至少发生3次,持续3个月以上,影响日间功能。
慢性失眠:与长期压力、焦虑、抑郁相关,需排查潜在心理疾病。
急性失眠:多因突发生活事件(如应激、环境变化)引发,通常短暂。
共病性失眠:伴随躯体疾病(如心血管病、糖尿病)或精神障碍(如焦虑症),需优先治疗原发病。
特殊性失眠:老年人群因褪黑素分泌减少易发生,青少年学业压力大或作息不规律也常见。
非药物干预:建立规律作息,固定入睡/起床时间,避免睡前使用电子设备。
环境调整:保持卧室安静、黑暗、凉爽,使用舒适床垫和枕头。
行为疗法:认知行为疗法(CBT-I)是一线方案,包括刺激控制、睡眠限制等技术。
药物治疗:短期可使用非苯二氮?类镇静催眠药,需在医生指导下使用,避免长期依赖。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性优先非药物干预,慎用助眠药;儿童若长期失眠,需排查腺样体肥大等器质性问题;老年人应注意避免药物与认知功能的相互作用,优先改善睡眠环境。