紫癜是血管壁结构或功能异常、血小板数量或功能异常、凝血功能障碍等因素引发的皮下出血性疾病,常见于儿童及青少年,多数与免疫反应、感染或血管脆性增加相关。
一、免疫相关紫癜
免疫性紫癜(如过敏性紫癜)常由感染(如链球菌感染)、食物或药物过敏诱发,多见于儿童及青少年,表现为下肢对称分布的瘀点瘀斑,可伴关节痛或腹痛。
二、血管性紫癜
血管脆性增加或结构异常导致,如遗传性毛细血管扩张症,患者皮肤黏膜反复出现针尖状出血点,女性患者相对多见,需避免剧烈运动防止出血加重。
三、血小板性紫癜
血小板减少或功能异常引发,如特发性血小板减少性紫癜,常见于育龄期女性,表现为全身散在瘀斑,需定期监测血常规,避免使用阿司匹林等抗血小板药物。
四、凝血功能障碍性紫癜
凝血因子缺乏或抗凝物质增多导致,如血友病,男性患者多见,出血多累及关节肌肉,需避免外伤,紧急情况应及时就医补充凝血因子。
特殊人群注意事项:儿童患者需避免剧烈运动及接触过敏原;老年患者应定期筛查凝血功能;孕妇需警惕妊娠期血小板减少,及时就医明确病因。



