贫血主要分为四大类:缺铁性贫血(最常见)、巨幼细胞性贫血(因叶酸/B12缺乏)、溶血性贫血(红细胞破坏过多)、再生障碍性贫血(骨髓造血功能衰竭)。
一、缺铁性贫血
因铁摄入不足或丢失过多(如慢性失血)导致,常见于育龄女性、婴幼儿及长期素食者。需通过补铁治疗,同时调整饮食结构,增加红肉、动物肝脏等铁源摄入。
二、巨幼细胞性贫血
叶酸或维生素B12缺乏引发,多见于长期素食者、胃切除术后患者及老年人。需补充相应营养素,如叶酸片或维生素B12注射液,同时改善烹饪方式减少营养素流失。
三、溶血性贫血
红细胞异常破坏加速,分为遗传性(如地中海贫血)和获得性(如自身免疫性)。治疗需针对病因,如输血支持或免疫抑制剂,避免接触诱发因素(如蚕豆病患者禁食蚕豆)。
四、再生障碍性贫血
骨髓造血功能衰竭,与化学毒物、辐射或免疫异常相关。治疗以免疫抑制或造血干细胞移植为主,需定期监测血常规,避免感染风险。
特殊人群需注意:孕妇及哺乳期女性需额外补充铁剂;婴幼儿应及时添加含铁辅食;老年人需定期筛查贫血指标,避免因慢性疾病掩盖贫血症状。