卵巢恶性肿瘤主要包括上皮性卵巢癌、卵巢生殖细胞肿瘤、卵巢性索间质肿瘤及转移性卵巢肿瘤四大类。
1.上皮性卵巢癌:多见于中老年女性,占卵巢癌70%以上,来源于卵巢表面上皮,病理类型包括浆液性癌、黏液性癌等,预后与临床分期密切相关。
2.卵巢生殖细胞肿瘤:常见于青少年及年轻女性,恶性程度较高但对化疗敏感,主要包括无性细胞瘤、卵黄囊瘤、未成熟畸胎瘤等,部分可保留生育功能。
3.卵巢性索间质肿瘤:来源于原始性腺中的性索及间质组织,可分泌激素,多见于围绝经期女性,病理类型包括颗粒细胞瘤、支持-间质细胞瘤等,部分表现为内分泌紊乱症状。
4.转移性卵巢肿瘤:由其他器官恶性肿瘤转移至卵巢形成,常见原发部位为胃肠道、乳腺等,临床表现常与原发肿瘤相关,需结合原发灶综合治疗。
特殊人群提示:
青少年患者:生殖细胞肿瘤占比较高,需重视肿瘤标志物及影像学检查,治疗需兼顾生育功能保护。
中老年女性:上皮性卵巢癌风险增加,建议定期妇科超声及CA125筛查,早期症状隐匿需提高警惕。
有家族史者:遗传性卵巢癌综合征患者需加强遗传咨询及监测,可考虑预防性手术。



