特发性血小板减少性紫癜是一种免疫介导的血小板减少性疾病,病程通常分为急性(≤6个月)和慢性(>6个月),儿童以急性多见,成人以慢性为主。
1.急性特发性血小板减少性紫癜:多见于儿童,常于病毒感染后2-3周发病,血小板计数多<20×10^9/L,出血症状明显,如皮肤瘀斑、鼻出血等,多数病例可自行缓解,约10%-20%转为慢性。
2.慢性特发性血小板减少性紫癜:多见于20-50岁女性,病程长,血小板计数多为(30-80)×10^9/L,出血症状相对较轻,如月经量增多、皮肤轻微瘀点,易反复发作,部分患者需长期治疗。
3.治疗原则:
- 急性型:以休息、避免外伤为主,严重出血时需输注血小板,必要时使用糖皮质激素。
- 慢性型:优先采用糖皮质激素,无效时考虑免疫抑制剂或脾切除。
4.特殊人群注意事项:
- 儿童:避免剧烈运动,减少感染风险,需定期监测血小板计数。
- 孕妇:孕期需密切监测血小板,分娩时预防出血,产后注意感染。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



