高血压诊断需在不同日测量血压≥140/90mmHg。
1.诊室测量高血压:使用经认证的电子血压计,测量安静休息5分钟后取坐位,连续测量3次取平均值,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可诊断。
2.家庭自测高血压:患者在家使用上臂式电子血压计,每天早晚各测1-2次,连续测量7天,取平均值。收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg提示可能存在高血压。
3.动态血压监测高血压:通过24小时动态血压监测仪记录血压变化,24小时平均收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg,或夜间血压下降不足10%,可诊断为高血压。
4.继发性高血压筛查:若首次测量血压显著升高(≥180/110mmHg)或年龄<30岁、无家族史者,需排查肾脏疾病、内分泌疾病等继发性因素,必要时进行相关检查。
特殊人群提示:老年高血压患者常伴随动脉硬化,需关注收缩压升高;妊娠期女性若血压≥140/90mmHg,需警惕子痫前期风险;糖尿病患者血压控制目标更严格(<130/80mmHg),需定期监测并优先非药物干预。



