急性盆腔炎症状多在1~2周内出现,表现为下腹痛、发热、脓性分泌物,可能伴随恶心呕吐;慢性盆腔炎症状持续3个月以上,以腰骶部酸痛、经期加重、不孕或异位妊娠风险升高为特征。
急性盆腔炎:①病原体侵袭生殖器官(如淋病奈瑟菌、衣原体),引发急性炎症反应;②典型症状为下腹部持续性疼痛、发热(体温≥38℃)、阴道分泌物增多(脓性、有臭味);③可能出现性交痛、排尿困难或里急后重感,需及时就医。
慢性盆腔炎:①多由急性盆腔炎未彻底治疗演变而来,或长期炎症刺激;②主要症状为下腹部坠胀感、腰骶部酸痛,劳累或经期加重;③可能伴随月经异常(经量增多、经期延长)、性交不适,部分患者因输卵管粘连导致不孕。
特殊人群注意:青春期女性(10~19岁)需警惕经期卫生问题(如使用不洁卫生巾),避免炎症上行;性活跃女性(20~29岁)应定期筛查性传播疾病;绝经后女性(≥50岁)因雌激素下降,阴道抵抗力降低,需注意个人卫生预防感染。
治疗原则:以抗生素治疗为主(如头孢类、甲硝唑),需足量、足疗程;慢性期可结合物理治疗(如微波、中药灌肠),同时加强营养、规律作息,增强免疫力。