降高血压需结合非药物与药物干预,核心是控制血压在140/90mmHg以下,需长期坚持。
一、非药物干预
1.饮食调整:减少钠盐摄入(<5g/日),增加钾摄入(如香蕉、菠菜),控制脂肪与胆固醇,增加膳食纤维。
2.规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动。
3.体重管理:BMI控制在18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm。
4.心理调节:避免长期焦虑、压力,保证7~8小时睡眠,戒烟限酒。
二、特殊人群注意事项
1.老年人:收缩压目标可放宽至150mmHg以下,避免降压过快导致脑供血不足,优先选择长效降压药。
2.糖尿病患者:血压控制在130/80mmHg以下,避免肾毒性药物,定期监测肾功能。
3.孕妇:需在医生指导下用药,避免ACEI/ARB类药物,优先非药物干预。
4.儿童:若血压持续升高,需排查继发性因素,避免自行用药,优先生活方式调整。
三、药物干预
需根据个体情况选择降压药,如钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需长期规律服用,定期复诊调整方案。



