紫癜是皮肤或黏膜下出血形成的紫红色斑点或斑块,压之不褪色,直径通常2~5mm,可单独出现或融合成片,常见于四肢、臀部及躯干,严重时可累及口腔、胃肠道黏膜。
过敏性紫癜:多见于儿童及青少年,与感染、食物或药物过敏相关,常伴关节痛、腹痛或血尿,皮疹对称分布于双下肢,分批出现,消退后可遗留色素沉着。
特发性血小板减少性紫癜:好发于中青年女性,血小板计数明显降低,出血以皮肤瘀点、瘀斑为主,可伴牙龈出血、鼻出血,严重时出现内脏出血,如颅内出血。
血栓性血小板减少性紫癜:多见于成人,以血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状、发热及肾功能损害为特征,皮肤瘀点可伴发肢端坏死或溃疡。
维生素C缺乏性紫癜:常见于婴幼儿及长期饮食不均衡者,因维生素C摄入不足导致毛细血管脆性增加,表现为毛囊周围出血、牙龈肿胀出血,补充维生素C后症状改善。
特殊人群注意事项:儿童及青少年若出现不明原因紫癜,尤其是伴关节痛、腹痛时,需警惕过敏性紫癜,及时就医排查感染或过敏因素;老年人出现孤立性紫癜应排除血管脆性增加或凝血功能异常。



