单纯性过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,多见于儿童及青少年,病程通常为2~8周,多数患者可自行缓解。
一、病因与诱因
由机体对某些致敏物质产生变态反应引起,常见诱因包括感染(如β溶血性链球菌感染)、食物(如鱼、虾、蟹等)、药物(如抗生素、解热镇痛药)及花粉、昆虫叮咬等。
二、临床表现
主要表现为皮肤紫癜,多对称分布于双下肢及臀部,可伴关节痛、腹痛或血尿,但无血小板减少及凝血功能异常。
三、诊断要点
根据典型皮肤紫癜形态及分布特点,结合血常规、尿常规及凝血功能检查可明确诊断,需排除血小板减少性紫癜、风湿性关节炎等疾病。
四、治疗原则
1.一般治疗:卧床休息,避免接触过敏原,注意饮食清淡易消化。
2.药物治疗:可使用抗组胺药物、维生素C、芦丁等改善血管通透性,必要时短期使用糖皮质激素。
3.对症治疗:关节痛明显时可给予非甾体抗炎药,腹痛剧烈时需禁食并静脉补液。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需密切观察病情变化,避免剧烈运动及过度劳累;老年患者应警惕合并感染或肾功能损害,定期复查尿常规及肾功能。



