非淋菌性尿道炎(NGU)是由淋球菌以外病原体感染引起的尿道炎症,主要通过性接触传播,常见病原体为沙眼衣原体和支原体,潜伏期通常为1~3周,多数患者症状较淋病轻微或无典型症状。
病原体分类:主要分为沙眼衣原体(占50%~60%)和支原体(如解脲支原体、人型支原体,占20%~30%),其他病原体如阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒等占比相对较低。
传播途径:90%以上通过性接触传播,少数通过间接接触污染的毛巾、内裤等传播,孕妇感染可能经产道传给新生儿,导致眼结膜炎或肺炎。
特殊人群风险:性活跃人群(尤其是20~30岁)因性接触频繁风险较高;有多个性伴侣、不使用安全套者感染风险显著增加;合并淋病、梅毒等性传播疾病者易同时感染NGU。
治疗原则:首选阿奇霉素、多西环素等抗生素,需性伴侣同时治疗以避免交叉感染;治疗期间避免性生活,直至症状完全消失且复查阴性;孕妇患者需在医生指导下选择安全药物。
预防措施:坚持全程使用安全套,减少性伴侣数量;注意个人卫生,避免共用毛巾、内裤等私人物品;性接触后及时排尿、清洗外阴可降低感染风险。