梅毒病人症状因感染阶段不同而异,早期(感染后2~4周)常出现生殖器无痛性溃疡(硬下疳),伴局部淋巴结肿大;二期(感染后6~8周)可出现皮疹、黏膜斑、扁平湿疣等全身症状;三期(感染数年至数十年后)可累及心脏、神经等多器官,出现严重并发症。
一、早期梅毒症状
感染后2~4周,生殖器或接触部位出现无痛性圆形或椭圆形溃疡,直径1~2cm,边缘硬,表面清洁,伴局部淋巴结无痛性肿大(如腹股沟淋巴结),持续3~8周可自行消退,易被忽视。
二、二期梅毒症状
感染后6~8周,全身出现皮疹(手掌、足底多见,对称分布)、口腔或生殖器黏膜斑、肛周扁平湿疣等,伴发热、乏力、关节痛等全身症状,皮疹可自愈但易复发,此期传染性极强。
三、三期梅毒症状
感染后数年至数十年,可侵犯心脏(如主动脉炎)、神经系统(如脊髓痨、麻痹性痴呆)、骨骼等,表现为严重心血管病变、肢体麻木或瘫痪、精神异常等,未经治疗可致残甚至致死。
四、特殊人群症状特点
孕妇感染后可通过胎盘传染胎儿,导致流产、早产或先天梅毒(新生儿皮疹、肝脾肿大等);老年人免疫功能低下时,症状可能不典型,易延误诊断,需加强筛查。