产褥感染症状包括发热(多在产后24小时后出现,体温≥38℃)、恶露异常(颜色异常、气味恶臭)、腹痛(多为持续性,伴压痛)、伤口感染(剖宫产或侧切伤口红肿渗液)等,严重时可引发败血症、感染性休克。
产后早期感染(产后1~3天):常见于分娩时产道损伤或胎膜早破,表现为高热、寒战,恶露量多且有臭味,子宫压痛明显,可能伴随下肢水肿或静脉炎。
中期感染(产后4~14天):多因胎膜残留或宫颈裂伤未愈,出现低热(38~39℃),恶露浑浊带血丝,下腹隐痛,可能伴盆腔脓肿,需警惕盆腔结缔组织炎。
晚期感染(产后14天~6周):多为会阴或剖宫产伤口感染,表现为局部红肿热痛、渗液,伤口裂开或形成窦道,少数可继发败血症,需紧急就医。
特殊人群注意:高龄产妇、合并糖尿病或免疫功能低下者,感染症状可能不典型,需密切监测体温和恶露变化;有妊娠期高血压或胎膜早破史者,感染风险更高,建议产后严格遵循无菌护理。
治疗原则:以抗生素控制感染为主,根据病原体选择敏感药物,辅以对症支持(如退热、补液);伤口感染需清创引流,宫腔残留者需抗感染后清宫。



