宫颈癌筛查通常包括HPV检测、宫颈液基薄层细胞学检查(TCT) 两项核心检查,或仅HPV检测(30岁以上)。21~29岁女性建议每3年做TCT+HPV联合筛查;30岁以上每5年做HPV检测,或每3年TCT+HPV联合筛查。
HPV检测:通过检测高危型HPV(如16、18型)和低危型HPV,判断感染风险。HPV持续感染是宫颈癌主要诱因,尤其高危型HPV与宫颈癌关联紧密。
TCT检查:采用液基薄层技术,观察宫颈细胞形态变化,筛查癌前病变或癌细胞。对宫颈细胞异常(如ASC-US、LSIL等)的识别率较高,可辅助HPV检测结果解读。
纯HPV检测:30岁以上女性若HPV阴性,可每5年筛查一次;若HPV阳性,需结合TCT结果判断是否进一步检查。
特殊人群:免疫功能低下者(如HIV感染者)、既往宫颈病变史者建议缩短筛查间隔至1~2年,具体遵医嘱。
生活方式影响:有多个性伴侣、过早性行为、吸烟等人群感染HPV风险更高,需加强筛查频率。
注意事项:筛查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药,月经期不建议检查。



