高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,可分为原发性(无明确病因)和继发性(由其他疾病引发),多数患者需长期管理。
原发性高血压:多见于中老年人,与遗传、肥胖、高盐饮食、缺乏运动等因素相关,需通过生活方式干预(如低盐饮食、规律运动)和药物治疗控制血压。
继发性高血压:由肾脏疾病、内分泌疾病等引发,需针对原发病治疗,常见于青壮年,需排查病因并及时干预。
特殊人群管理:
老年高血压:收缩压控制在140-150mmHg为宜,避免血压波动过大,需定期监测。
合并糖尿病或肾病的高血压患者:血压目标值为<130/80mmHg,需严格控制饮食和血糖。
妊娠期高血压:需密切监测血压变化,避免使用对胎儿有影响的降压药物,及时就医。
生活方式干预:
限制钠盐摄入(每日<5g),增加蔬菜水果摄入,控制总热量。
规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),避免久坐。
戒烟限酒,保持良好睡眠,减轻精神压力。
药物治疗原则:
优先选择长效降压药物,从小剂量开始,个体化调整。
避免自行停药或换药,定期复诊,根据血压变化调整方案。