破水指临产前或产程中羊膜破裂、羊水流出,分生理性(临产前)和病理性(胎膜早破);胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂,发生率约2-3%,需警惕感染、早产风险。
生理性破水(临近预产期)
通常发生在规律宫缩开始后,羊水呈无色透明状,量逐渐增加,无异味,可能伴随腹部紧绷感。多见于37周后孕妇,是自然分娩的正常信号。
病理性破水(胎膜早破)
临产前(28周后)发生羊膜破裂,羊水不受控流出,可能伴随脐带脱垂风险。常见诱因包括感染、宫颈机能不全、胎位异常。需立即就医,避免胎儿缺氧。
高危人群注意事项
早产史、宫颈手术史者需提前监测宫颈长度;
孕期感染(如阴道炎)需及时治疗,降低胎膜早破风险;
紧急处理原则
一旦发生破水,立即平躺并抬高臀部,避免站立或走动,及时联系医院。途中观察胎动、羊水颜色(如黄绿色提示胎粪污染),切勿自行冲洗或用药。
预防措施
孕期避免剧烈运动,减少腹压增加行为;
保持外阴清洁,避免性生活过度刺激宫颈;
控制体重增长,预防巨大儿或羊水过多。



