盆腔炎主要由病原体通过上行途径感染女性内生殖器官(子宫、输卵管、卵巢等)引发,常见于性活跃期女性,多与不洁性行为、经期卫生不良或既往感染史相关。
1.性传播感染途径
病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)通过阴道、宫颈上行至盆腔,引发炎症。性活跃期女性因宫颈屏障功能较弱,风险更高。
2.下生殖道感染蔓延
阴道炎、宫颈炎未及时治疗时,病原体可突破宫颈防御,扩散至子宫、输卵管等部位。
3.宫腔操作相关感染
人工流产、放取宫内节育器等操作破坏宫颈自然屏障,细菌易逆行感染。术后1个月内风险最高。
4.邻近器官炎症扩散
阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接蔓延至盆腔器官,尤其需警惕阑尾脓肿累及输卵管。
特殊人群提示
性活跃女性(15~45岁)需定期筛查性传播感染,使用安全套降低风险。
经期女性应避免盆浴、性生活,勤换卫生用品减少感染机会。
既往盆腔炎患者复发率较高,建议治愈后严格避孕,避免重复感染。
治疗原则
以抗生素为主,需根据病原体类型选择敏感药物,足量足疗程使用。非药物干预包括卧床休息、热敷等辅助缓解症状。