尿路感染主要由细菌(最常见为大肠杆菌)通过尿道逆行侵入泌尿系统引发,尤其女性因尿道短直、性生活及经期等因素风险更高。
一、上行性感染
细菌从尿道口进入尿道后,沿尿道上行至膀胱(膀胱炎),甚至扩散至肾脏(肾盂肾炎)。女性因尿道与肛门距离近、雌激素水平低致尿道黏膜脆弱,更易发生此类感染。
二、血行性感染
细菌通过血液循环到达肾脏等泌尿系统部位,常见于免疫力极低者(如糖尿病、长期使用免疫抑制剂患者)或感染源来自身体其他部位(如皮肤感染)。
三、直接蔓延感染
邻近器官感染(如阑尾炎、盆腔炎)直接扩散至泌尿系统,或医源性操作(如导尿)破坏尿道屏障,增加感染风险。
四、特殊人群风险
老年男性因前列腺增生导致排尿不畅,易残留尿液滋生细菌;孕妇因激素变化及子宫压迫尿道,感染概率上升;儿童(尤其女孩)未养成良好卫生习惯时,也可能因细菌接触引发感染。
五、预防建议
日常需注意:① 排尿后从前向后擦拭;② 性生活后排尿并清洗外阴;③ 避免憋尿;④ 足量饮水(每日1500~2000ml);⑤ 糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。