过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,多见于儿童及青少年,发病前1~3周常有上呼吸道感染史,主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及血尿等症状。
皮肤型过敏性紫癜:最常见,典型表现为双下肢对称分布的针尖至黄豆大小紫癜,可融合成片,分批出现,消退后不留痕迹,好发于小腿伸侧,严重者可累及上肢及躯干。
关节型过敏性紫癜:多见于膝、踝、肘、腕等大关节,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,呈游走性,一般数日内可自行缓解,不遗留关节畸形。
腹型过敏性紫癜:以腹痛为主要症状,多位于脐周或下腹部,呈阵发性绞痛,可伴有恶心、呕吐、腹泻或便血,严重者可并发肠套叠、肠穿孔等并发症。
肾型过敏性紫癜:多见于儿童及青少年,可在紫癜出现后1~8周内发生,表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压等,严重者可进展为慢性肾功能衰竭。
混合型过敏性紫癜:同时具备上述两种或两种以上类型的临床表现,症状较重,需密切观察病情变化。
特殊人群注意事项:儿童及青少年患者应注意休息,避免剧烈运动;有过敏史者需避免接触过敏原;孕妇患者需定期监测肾功能,密切关注病情变化。