梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,男性感染后症状分三期:一期(感染后2~4周)生殖器出现无痛性溃疡(硬下疳),二期(感染后6~8周)全身出现皮疹、黏膜斑,三期(感染多年后)可损害心脏、神经系统等器官。
一期梅毒:感染后2~4周,生殖器或口腔出现单个无痛性溃疡(硬下疳),边界清晰、质地较硬,常伴局部淋巴结无痛性肿大,溃疡可自行消退但螺旋体仍在体内繁殖。
二期梅毒:感染后6~8周,全身出现皮疹(如手掌、足底红斑)、黏膜斑(口腔或生殖器黏膜白色斑块),伴发热、乏力等症状,皮疹传染性极强,未经治疗可持续数周。
三期梅毒:感染多年后,可累及心脏(主动脉炎)、神经(脊髓痨、麻痹性痴呆)、骨骼等,出现严重并发症,如主动脉瘤破裂、瘫痪等,此期传染性弱但破坏性强。
特殊人群提示:孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿致流产、死胎或先天梅毒;老年男性免疫力低下者易进展为三期梅毒,需定期筛查;有高危性行为史者(如多性伴、不安全性行为)应及时检查梅毒血清学试验。
治疗原则:首选青霉素类药物治疗,需在专业医生指导下规范用药,治疗后定期复查以监测疗效。



