严重失眠持续超过2周，且影响日间功能时，需优先通过非药物干预（如认知行为疗法），若效果不佳或伴随躯体症状，可在医生指导下短期使用镇静催眠类药物。
一、长期慢性失眠（持续>3个月）
需排查焦虑抑郁、慢性疼痛或睡眠呼吸暂停等潜在病因，建议采用认知行为疗法（CBT-I），其长期疗效优于药物且无依赖性。
二、急性应激性失眠（持续<2周）
由重大事件（如手术、亲人离世）引发，可通过规律作息、睡前放松训练（如深呼吸）缓解，避免咖啡因和酒精，必要时短期使用褪黑素（成人推荐剂量0.5~5mg）。
三、特殊人群失眠
老年人需注意避免长期使用苯二氮?类药物，可尝试经颅磁刺激等物理治疗；孕妇优先非药物干预，如热水浴、左侧卧位；儿童（尤其<6岁）应避免使用镇静药物，调整作息规律。
四、药物治疗原则
仅用于短期（<2周）严重失眠，优先选择非苯二氮?类药物（如佐匹克隆），避免与酒精同服，停药需逐渐减量以防反跳性失眠。
五、日常管理
建立固定睡眠-起床时间，睡前1小时避免电子设备，卧室保持黑暗安静，适当运动（如傍晚散步）可改善睡眠质量但避免睡前3小时内剧烈运动。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
