缺铁性贫血确诊需结合血常规、铁代谢指标及病史。血常规显示血红蛋白降低、红细胞平均体积减小；铁代谢指标如血清铁蛋白降低、转铁蛋白饱和度下降；结合慢性失血、铁摄入不足等病史可确诊。
一、血常规检查
血红蛋白浓度降低（成年男性<120g/L，女性<110g/L），红细胞平均体积<80fl，平均血红蛋白量<27pg，平均血红蛋白浓度<320g/L，提示小细胞低色素性贫血。
二、铁代谢指标检测
血清铁蛋白<12μg/L为诊断金标准之一，转铁蛋白饱和度<15%提示铁储备不足，血清铁降低（<10.7μmol/L）但需排除炎症干扰。
三、骨髓穿刺检查
骨髓涂片铁染色显示细胞外铁消失，铁粒幼细胞<15%，可明确铁缺乏类型，但仅用于疑难病例或鉴别诊断。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿、青少年需关注生长发育需求，孕妇需额外补充叶酸和维生素B12，慢性肾病患者需监测促红细胞生成素水平，避免漏诊继发性贫血。
五、鉴别诊断要点
需与慢性病性贫血、地中海贫血、维生素B12缺乏性贫血鉴别，后者骨髓铁染色正常但MCV升高或正常，血清维生素B12或叶酸水平降低。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
