失眠是指持续3周以上难以入睡、维持睡眠困难或早醒,导致日间功能受损。处理需结合非药物干预与必要药物辅助,特殊人群需谨慎选择。
一、短期失眠(<1周)
优先调整生活习惯:固定作息时间,睡前1小时避免使用电子设备,营造黑暗、安静的睡眠环境。若因压力或情绪波动,可尝试深呼吸放松训练。
二、慢性失眠(>3周)
需排查潜在疾病(如焦虑症、甲状腺功能异常),建议在医生指导下短期使用非苯二氮?类镇静催眠药。避免长期依赖药物,可结合认知行为疗法(CBT-I)改善睡眠认知。
三、特殊人群注意事项
老年人:慎用褪黑素,优先调整卧室温度至18~22℃,避免夜间频繁起夜。孕妇:以非药物干预为主,避免使用强效镇静剂。儿童:建议培养规律作息,睡前避免剧烈活动。
四、药物干预原则
优先选择非苯二氮?类药物(如右佐匹克隆),短期使用不超过2周。避免同时服用抗组胺药或酒精,肝肾功能不全者需提前咨询医生。
五、日常辅助技巧
白天适度运动(如快走30分钟),晚餐避免高脂、辛辣食物,睡前可饮用温牛奶或听舒缓音乐。若长期失眠,建议至正规医疗机构睡眠门诊评估。