胎心监护是通过监测胎儿心率及子宫收缩情况,评估胎儿宫内状态的检查,通常用于妊娠28周及以上,尤其是高危孕妇,可早期发现胎儿缺氧等异常。
胎心监护的主要类型
1.NST(无应激试验):仅监测胎心和胎动时的心率变化,无宫缩刺激,适用于常规产检,判断胎儿储备能力,正常表现为胎动时胎心加速≥15BPM,持续≥15秒。
2.OCT/CST(缩宫素激惹试验/宫缩应激试验):通过刺激宫缩观察胎心反应,用于NST异常或高危孕妇,阳性表现为宫缩后胎心减速≥50BPM,持续≥60秒,提示胎儿缺氧风险。
适用人群及注意事项
1.高危孕妇:如妊娠期高血压、糖尿病、胎盘功能减退等,需在医生指导下增加监测频率,建议34周后每周1次。
2.正常孕妇:妊娠37周后可每周监测,若胎动减少、腹痛或阴道流血,应立即就医。
监测结果异常的应对
若NST无加速或OCT/宫缩后胎心减速,需结合超声生物物理评分、脐血流等综合判断,必要时提前终止妊娠,降低新生儿窒息风险。
日常护理建议
孕妇应保持左侧卧位,避免空腹或憋尿,监测前可适当进食、散步,使胎儿处于活动状态,提高监测准确性。