颈动脉狭窄治疗以恢复脑血流、降低卒中风险为核心，无症状者优先生活方式干预，有症状或重度狭窄者需结合药物与手术。
一、无症状颈动脉狭窄
无症状且狭窄程度＜50%者，以控制危险因素为主：①规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）；②低盐低脂饮食（每日盐＜5g，减少饱和脂肪摄入）；③戒烟限酒；④控制血压（目标＜140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）及血脂（LDL-C＜1.8mmol/L）。
二、有症状颈动脉狭窄
出现短暂性脑缺血发作（TIA）或轻度卒中后，需药物+手术干预：①抗血小板治疗（如阿司匹林）；②他汀类药物稳定斑块；③狭窄＞70%者建议颈动脉内膜切除术（CEA）或支架植入术（CAS），需结合患者年龄、全身状况及血管条件选择。
三、特殊人群注意事项
高龄（≥75岁）患者需权衡手术风险与获益；合并严重心肺疾病者优先药物治疗；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖诱发脑缺血；孕妇需密切监测血压，必要时终止妊娠以降低手术风险。
四、术后随访管理
术后需规律复查（术后1、6、12个月及以后每年），监测血压、血脂及颈动脉超声，持续改善生活方式，避免情绪激动及突然用力，预防再狭窄或血栓形成。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
