突发心脏病时应立即在4-6小时内拨打急救电话,同时让患者保持安静并采取半卧位,若怀疑心梗,可立即嚼服阿司匹林(需确认无禁忌)。
心绞痛发作:患者常出现胸骨后压榨性疼痛,多在劳累或情绪激动时诱发,休息后可缓解。此时应立即停止活动,坐下或躺下休息,保持平静,可舌下含服硝酸甘油片(需确认处方及无禁忌)。
急性心梗:表现为剧烈胸痛伴大汗、呼吸困难、恶心呕吐,持续不缓解。需立即嚼服阿司匹林,保持呼吸道通畅,避免移动患者,等待急救人员。糖尿病患者低血糖可能掩盖症状,需警惕。
心律失常:如心悸、心跳过快或过慢,伴随头晕、晕厥。应让患者平卧,解开衣领,若有条件可监测心率,避免剧烈翻身,立即拨打急救电话。老年患者需注意基础疾病影响。
心源性休克:血压骤降、四肢湿冷、意识模糊,需立即将患者置于平卧位,抬高下肢(约30°),保持温暖,避免搬动,尽快联系急救。高血压患者需注意降压药物使用禁忌。
特殊人群注意:儿童若出现不明原因喘息、拒食、面色苍白,需警惕先天性心脏病急性发作,立即就医;孕妇突发胸痛可能与子痫前期相关,应左侧卧位并呼叫急救;慢性病患者需随身携带急救药物,避免自行停药。