痔疮是直肠末端黏膜下和肛门皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,常见于成年人,与长期便秘、久坐、饮食不当等因素相关。
一、内痔
发生在齿状线以上,表面覆盖直肠黏膜,主要表现为无痛性便血,血液鲜红,严重时可脱出肛门外,分为Ⅰ-Ⅳ期,Ⅰ期仅便血,Ⅱ期便时脱出可自行回纳,Ⅲ期脱出后需手助回纳,Ⅳ期无法回纳。
二、外痔
发生在齿状线以下,表面覆盖肛管皮肤,主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时伴瘙痒,若形成血栓或水肿则会出现剧烈疼痛,称为血栓性外痔。
三、混合痔
兼具内痔和外痔的症状,可同时存在便血、脱出、疼痛等表现,病情较重时脱出物较大,需手助复位或无法复位。
四、特殊人群注意事项
孕妇因子宫压迫导致静脉回流受阻,易患痔疮,建议增加膳食纤维摄入,避免久坐;老年人因肠道蠕动减慢,便秘风险高,需养成规律排便习惯;儿童痔疮少见,若出现便血需及时就医排除其他疾病。
五、治疗原则
优先采用非药物干预,如调整饮食结构,增加蔬菜、水果、粗粮摄入,每日饮水1500~2000毫升,避免辛辣刺激性食物,保持规律排便,适当运动,避免久坐久站。药物治疗可使用痔疮膏或栓剂缓解症状,必要时需手术治疗,具体方案由医生根据病情决定。



