前列腺增生合并膀胱结石的治疗需结合结石大小、数量及患者整体状况，优先选择经尿道前列腺电切术（TURP）联合经尿道膀胱结石碎石取石术，对于无法耐受手术的患者，可考虑药物溶石联合体外冲击波碎石（ESWL）辅助治疗。
一、经尿道前列腺电切术联合碎石取石术
适用于大多数患者，尤其是结石直径＞1cm或合并反复感染、排尿困难明显者。手术可同时切除增生腺体与碎石取石，疗效确切，术后需注意预防感染与出血。
二、药物溶石联合体外冲击波碎石
适用于小结石（直径＜0.6cm）且无明显梗阻的患者，可使用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）与5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）缩小前列腺体积，同时联合ESWL碎石。但需定期复查结石变化，避免长期用药副作用。
三、保守治疗
对于高龄、合并严重基础疾病（如心功能不全）无法耐受手术者，可采用膀胱冲洗、多饮水（每日2000~3000ml）及控制感染等措施，延缓病情进展。需定期监测肾功能及结石情况。
四、特殊人群注意事项
老年男性（尤其＞75岁）需评估手术耐受性，建议术前优化心、肺功能；合并糖尿病者需严格控制血糖，降低感染风险；长期卧床患者应加强翻身排石，预防结石复发。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
