月经不调需通过以下检查确诊：妇科超声评估子宫卵巢结构，性激素六项（月经第2-4天检测）判断内分泌状态，甲状腺功能筛查代谢因素，必要时行宫腔镜或诊断性刮宫明确内膜病变。
基础生殖激素检查：通过性激素六项（促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素），在月经周期第2-4天检测，可评估卵巢储备功能及垂体-卵巢轴调节状态，辅助诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
影像学检查：妇科超声（经阴道或腹部）可观察子宫形态、内膜厚度、卵巢卵泡发育情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜息肉等器质性病变，尤其适用于年龄≥18岁、有性生活史女性。
甲状腺功能检测：促甲状腺激素、游离T3、游离T4检查，因甲状腺功能异常（如甲减或甲亢）可直接影响月经周期，是排除内分泌紊乱的关键项目。
特殊人群检查：青春期女性（<16岁）需结合初潮年龄、生长发育情况，排除先天性性腺发育不全；围绝经期女性（45-55岁）需排除卵巢功能衰退合并内膜病变风险；有流产史或不孕者需额外行宫腔镜检查。
诊断性操作：对药物治疗无效、内膜异常增厚或绝经后出血者，建议行宫腔镜或分段诊刮，明确病理诊断，排除子宫内膜癌等恶性病变。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
