免疫性血小板减少是一种因自身免疫功能异常，导致血小板破坏过多、生成减少，引发皮肤黏膜出血的获得性自身免疫性疾病，常见于20~50岁女性，儿童和青少年也有发病高峰。
一、按病程分类
1.新诊断ITP：首次确诊且病程<6个月，需排除其他疾病。
2.持续性ITP：病程6~12个月仍未缓解。
3.慢性ITP：病程≥12个月，病情反复波动。
二、按病因分类
1.原发性ITP：无明确诱因，占ITP病例80%以上，与自身抗体及免疫复合物有关。
2.继发性ITP：由其他疾病或药物诱发，如病毒感染、自身免疫病、化疗药物等。
三、特殊人群注意事项
1.儿童ITP：多为急性自限性，常伴病毒感染史，多数6个月内自愈，需避免剧烈运动。
2.老年ITP：出血风险高，需更密切监测血小板计数，优先选择安全药物。
3.妊娠ITP：需在医生指导下维持血小板≥50×10?/L，避免分娩时出血风险。
四、治疗原则
1.一线治疗：以糖皮质激素为首选，适用于多数患者，部分需联合免疫抑制剂。
2.二线治疗：对激素无效或依赖者，可考虑脾切除或靶向药物治疗。
3.紧急情况：血小板<20×10?/L或有出血症状时，需输注血小板支持。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
