早产是指妊娠满28周但不足37周间分娩,主要因母体感染(如生殖道感染、羊膜炎)、子宫异常(如宫颈机能不全、子宫肌瘤)、多胎妊娠、慢性疾病(高血压、糖尿病)或不良生活方式(吸烟、酗酒、压力过大)等因素引发。
母体感染与炎症:生殖道感染(如细菌性阴道病、衣原体感染)或羊膜腔感染可激活子宫收缩,炎症因子刺激宫颈成熟,增加早产风险。
子宫结构与功能异常:宫颈机能不全(宫颈松弛)易致妊娠中晚期宫颈扩张;子宫畸形(如双角子宫)或子宫肌瘤压迫宫腔,影响胚胎发育空间。
多胎与胎盘异常:双胎/多胎妊娠子宫过度扩张,胎盘面积不足或前置胎盘、胎盘早剥等,干扰胎儿供氧与营养,诱发早产。
慢性疾病与并发症:妊娠期高血压、糖尿病控制不佳,或甲状腺功能异常、自身免疫疾病(如红斑狼疮),均通过影响血管功能或免疫状态增加早产风险。
不良生活方式与心理因素:孕期吸烟、酗酒、营养不良,或长期精神压力、焦虑抑郁,可通过内分泌紊乱、氧化应激加速子宫收缩,降低宫颈稳定性。
特殊人群注意事项:有早产史、高龄(≥35岁)或低龄(<18岁)孕妇需加强产检,控制基础疾病;职业女性避免长期站立或重体力劳动,预防腹压骤增。