泌尿系结石排石需结合结石大小、位置及患者情况选择方案。直径<0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石，约60%可通过非药物干预排出；若结石>0.6cm或存在梗阻，需借助医疗手段。
一、小结石（直径<0.6cm）
多饮水（每日2000-3000ml）促进尿液生成，适当运动（如跳跃、爬楼梯）帮助结石下移。药物辅助可选用α受体阻滞剂（如坦索罗辛），但需遵医嘱。
二、中等结石（直径0.6-2cm）
体外冲击波碎石（ESWL）是常用方法，适用于肾、输尿管上段结石。治疗后需观察排石情况，避免剧烈运动，多饮水。
三、大结石或复杂结石
需经皮肾镜碎石取石术（PCNL）或输尿管镜碎石术，适用于直径>2cm、梗阻严重或合并感染的结石。术后需注意感染预防，遵循医嘱复查。
四、特殊人群注意事项
儿童：优先保守治疗，避免碎石术对肾脏损伤，需家长密切观察尿量及疼痛情况。
孕妇：保守治疗为主，慎用药物，必要时终止妊娠或手术需权衡风险。
老年人：需评估心肾功能，优先选择创伤小的碎石方式，预防电解质紊乱。
五、排石后预防
调整饮食结构，减少高草酸（菠菜、坚果）、高嘌呤（动物内脏）食物摄入，控制体重，定期复查尿常规及超声。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
