高血压的治疗措施包括生活方式干预与药物治疗,需根据个体情况综合制定。
生活方式干预:
- 低盐饮食:每日盐摄入控制在5克以内,有助于减少水钠潴留,降低血压。
- 规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,可改善血管弹性。
- 健康减重:BMI维持在18.5~23.9kg/m2,腰围男性<90cm、女性<85cm。
- 戒烟限酒:避免尼古丁刺激血管收缩,限制酒精摄入(男性≤25g/日,女性≤15g/日)。
药物治疗:
- 常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需在医生指导下选择。
- 老年患者(≥65岁)起始治疗可优先考虑长效降压药,避免血压波动过大。
特殊人群管理:
- 糖尿病患者:血压控制目标更严格(<130/80mmHg),优先选择ACEI或ARB类药物。
- 妊娠期女性:禁用ACEI/ARB,可选用甲基多巴或拉贝洛尔,需密切监测血压。
- 合并冠心病者:β受体阻滞剂或长效钙通道阻滞剂为常用选择,需注意心率变化。
定期监测:
- 家庭自测血压:每日早晚各测量1次,记录数据供医生调整方案。
- 定期复查:每3~6个月监测肝肾功能、电解质,每年评估靶器官损害情况。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗