关于产褥感染正确的是:产褥感染是产后42天内(含分娩期)生殖道受病原体侵袭引发的局部或全身感染,需及时干预。
一、主要类型及病原体
1.子宫内膜炎:最常见,多由厌氧菌、链球菌等引起,表现为恶露异味、下腹压痛。
2.切口感染:剖宫产或侧切伤口红肿热痛,需排查葡萄球菌等。
3.盆腔感染:炎症扩散至输卵管、卵巢,可能形成脓肿,需抗生素治疗。
4.全身感染:高热、寒战,需警惕脓毒症,死亡率较高。
二、高危因素及预防
分娩时间>24小时、胎膜早破>18小时、多次阴道检查增加风险。
孕期贫血、营养不良、糖尿病者需加强孕期管理,产后注意外阴清洁,避免盆浴。
三、典型症状与就医时机
异常恶露(臭味、量多)、发热(>38℃持续2天)、伤口红肿渗液、寒战。
出现上述症状48小时内就诊,延误可能导致败血症或器官损伤。
四、特殊人群注意事项
高龄产妇、免疫低下者需更密切监测体温及恶露变化,产后康复期避免性生活。
哺乳期女性用药需咨询医生,优先选择不影响哺乳的抗生素。
五、治疗原则
早期以抗生素(如甲硝唑、头孢类)控制感染,必要时手术清创。
支持治疗:补液、镇痛、营养支持,高热时优先物理降温。