检查妇科病需根据症状和病史选择项目,包括妇科内诊、白带常规、宫颈筛查(TCT+HPV)、妇科超声、激素六项等,必要时加做病原体培养或肿瘤标志物检测。
妇科基础检查:
妇科内诊可观察外阴、阴道、宫颈情况,排查炎症或畸形;白带常规检测pH值、清洁度及病原体,辅助诊断阴道炎。
宫颈健康筛查:
宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)联合检测,是宫颈癌早筛的金标准,尤其30岁以上女性或有性生活者需定期筛查。
生殖系统结构评估:
妇科超声(经腹或经阴道)可检查子宫、卵巢形态及内膜厚度,排查肌瘤、囊肿或宫外孕等,备孕或异常出血者建议优先选择经阴道超声。
内分泌与激素检测:
月经紊乱者需查性激素六项(包括雌二醇、孕酮等),评估卵巢功能;多囊卵巢综合征、闭经患者需结合甲状腺功能等综合判断。
特殊情况补充检查:
异常出血或绝经后出血需查宫腔镜或诊断性刮宫;怀疑肿瘤时,可加做肿瘤标志物(如CA125)或PET-CT。
特殊人群注意事项:
青春期女性无性生活者,避免阴道检查,可通过超声或肛诊评估;妊娠期女性需在医生指导下选择无创或低风险检查方式;哺乳期女性检查前需告知医生哺乳情况。



