急性阴道炎是指阴道黏膜发生急性炎症,通常由病原体感染(如细菌、真菌、滴虫)或理化刺激引起,表现为阴道分泌物异常、瘙痒、灼热感等症状,病程通常在数天至数周内。
一、细菌性阴道炎急性发作
由阴道内正常菌群失调引发,常见致病菌为加德纳菌。主要症状为灰白色、鱼腥味分泌物增多,性交后加重。需通过阴道分泌物检查确认,治疗以抗厌氧菌药物为主。
二、外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)急性发作
多因白色念珠菌过度繁殖所致,诱因包括免疫力下降、长期使用抗生素等。典型症状为豆腐渣样分泌物伴剧烈瘙痒,需通过真菌培养确诊,治疗以抗真菌药物为主。
三、滴虫性阴道炎急性发作
由阴道毛滴虫感染引起,主要通过性接触传播。表现为黄绿色泡沫状分泌物、外阴灼热感,需夫妻同治,治疗以硝基咪唑类药物为主。
四、婴幼儿阴道炎
多见于2-9岁女童,因卫生习惯不良或异物刺激导致。表现为阴道分泌物增多、哭闹或抓挠外阴,需保持外阴清洁干燥,避免穿开裆裤,根据病原体选择相应药物。
五、特殊人群护理
孕妇需定期产检,控制血糖,避免滥用抗生素;糖尿病患者需严格控糖,降低复发风险;绝经后女性因雌激素降低导致阴道干涩,可在医生指导下局部使用雌激素软膏缓解症状。