上尿路感染主要表现为突发高热（38.5℃以上）、寒战，伴随腰部或肋脊角剧烈疼痛，部分患者出现尿频、尿急、排尿困难等下尿路症状，尿液可能浑浊或带血。
1.急性肾盂肾炎
典型症状为高热、寒战、单侧或双侧腰痛，尿液检查可见白细胞、细菌增多，血培养可能阳性。多见于免疫力低下者，如糖尿病患者、长期卧床者，女性因尿道短更易发病。
2.慢性肾盂肾炎
症状隐匿，表现为反复低热、乏力、夜尿增多，可逐渐出现肾功能损害。常见于长期未治愈的急性感染或尿路结构异常人群，如尿路结石、膀胱输尿管反流患者。
3.特殊人群表现
- 婴幼儿：可能仅表现为拒食、呕吐、发热，易被忽视，需警惕脱水和败血症风险。
- 老年患者：症状不典型，可能无明显发热，仅出现意识模糊或跌倒，需加强护理。
- 孕妇：因激素变化和子宫压迫，感染风险高，可能诱发早产，需及时干预。
4.鉴别要点
上尿路感染需与下尿路感染（仅尿频尿急尿痛）、急性膀胱炎（无发热腰痛）区分，尿常规和影像学检查（如超声）可辅助诊断。
5.紧急处理
高热伴腰痛应立即就医，避免自行用药掩盖症状。治疗以抗生素为主，需足量足疗程，同时多饮水促进排尿，注意个人卫生，避免憋尿。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
