先兆早产是指妊娠28~37周间出现规律或不规律宫缩,伴宫颈管进行性缩短,但尚未发生分娩的临床状态,是早产的早期信号。
1.按宫缩特点分类
规律宫缩型:宫缩间隔5~10分钟,持续30秒以上,伴宫颈扩张或消退,需警惕早产风险。
不规律宫缩型:宫缩无规律,强度弱,多在活动后出现,经休息可缓解,易被忽视但仍需监测。
2.按宫颈状态分类
宫颈缩短型:超声显示宫颈长度<25mm或宫颈内口漏斗形成,提示宫颈机能不全或早产高危。
宫颈扩张型:宫颈口未开但有扩张趋势,常伴随阴道少量血性分泌物,需紧急干预。
3.按病因分类
感染相关型:生殖道感染(如细菌性阴道病、衣原体感染)刺激子宫收缩,需抗感染治疗。
多胎妊娠型:双胎/多胎子宫过度膨胀,易引发早期宫缩,需加强孕期监测。
4.特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁):因宫颈机能下降风险高,需提前评估宫颈长度,避免剧烈活动。
有早产史者:前次早产史者复发风险增加,孕期需卧床休息,避免性生活,遵医嘱使用宫缩抑制剂。
温馨提示:出现先兆早产症状(如规律宫缩、阴道流水/出血)时,应立即就医,切勿自行判断或拖延。



