膀胱结石的治疗需根据结石大小、位置及患者情况选择，小结石可通过药物排石或大量饮水促进排出，较大结石或有梗阻风险者需内镜碎石或手术取石。
一、药物辅助排石
适用于直径＜0.6cm、表面光滑的结石，可使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛尿道平滑肌，促进结石排出。需注意，药物仅为辅助手段，需配合大量饮水（每日1500~2000ml），尤其老年患者应避免脱水。
二、内镜微创治疗
直径＞0.6cm或药物排石失败时，经尿道膀胱镜碎石术为首选，包括气压弹道碎石、激光碎石等。该方法创伤小、恢复快，适用于大多数患者，糖尿病、前列腺增生患者需评估手术耐受性。
三、开放手术取石
仅用于复杂病例，如结石巨大、多发或合并严重尿道狭窄者。术后需留置导尿管1~2周，老年患者需加强感染预防，避免长期卧床导致深静脉血栓。
四、特殊人群管理
儿童患者多因营养不良或先天性尿道畸形，需改善饮食并处理基础疾病；孕妇需优先保守治疗，必要时终止妊娠前评估手术风险；肾功能不全患者需监测肾功能，避免药物蓄积。
五、预防复发策略
每日饮水1500~2000ml，保持尿量2000ml以上；调整饮食结构，减少高草酸、高嘌呤食物；定期复查泌尿系超声，高危人群（如结石病史、甲状旁腺功能亢进）需长期随访。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
